‫العنوان‪ :‬اضطراب طور النوم المتأخر‪ :‬األسباب واألعراض والتشخيص والعالج‬

‫التصنيف‪ :‬طب وصحة‬

‫ترجمة‪ :‬ليليان عازار‬
‫تدقيق‪:‬‬
‫مراجعة‪:‬‬
‫الكلمة المفتاحية‪ :‬اضطراب طور النوم المتأخر‬
‫مقاالت ذات صلة‪:‬‬
‫‪https://www.ibelieveinsci.com/‬‬
‫‪%d8%a7%d8%b6%d8%b7%d8%b1%d8%a7%d8%a8%d8%a7%d8‬‬
‫‪/%aa-%d8%a7%d9%84%d9%86%d9%88%d9%85‬‬
‫‪https://www.ibelieveinsci.com/%d8%aa%d8%b9%d8%b1%d9%81-‬‬
‫‪%d8%b9%d9%84%d9%89-%d8%a3%d9%87%d9%85-‬‬
‫‪%d8%a3%d8%b3%d8%a8%d8%a7%d8%a8-‬‬
‫‪%d8%a7%d8%b6%d8%b7%d8%b1%d8%a7%d8%a8%d8%a7%d8‬‬
‫‪/%aa-%d8%a7%d9%84%d9%86%d9%88%d9%85‬‬
‫‪https://www.ibelieveinsci.com/%d9%87%d9%84-%d8%aa‬‬
‫‪%d8%b1%d9%83%d9%84-%d9%88%d8%aa‬‬
‫‪%d8%b5%d8%b1%d8%ae-%d8%a3%d8%ab‬‬
‫‪%d9%86%d8%a7%d8%a1-‬‬
‫‪%d8%a7%d9%84%d9%86%d9%88%d9%85%d8%9f-‬‬
‫‪%d9%85%d8%a7-%d9%87%d9%8a-‬‬
‫‪/%d8%b9%d9%88%d8%a7%d9%85%d9%84-%d8%a7‬‬

‫المصدر‪:‬‬
‫‪https://www.verywellmind.com/delayed-sleep-phase-syndrome-‬‬
‫‪symptoms-causes-and-treatment-7110083‬‬
‫هل أنت شخص يحب السهر في الليل أكثر من االستيقاظ صباًح ا؟ ه‪OO‬ل ل‪OO‬ديك مش‪OO‬كلة في الن‪OO‬وم ح‪OO‬تى‬
‫وقت مت‪O‬أخر؟ ه‪O‬ل يع‪O‬د االس‪OO‬تيقاظ ب‪O‬اكًر ا ص‪OO‬راًع ا؟ ه‪O‬ل تع‪O‬د ال‪O‬دروس أو االجتماع‪O‬ات أو النش‪O‬اطات‬
‫الصباحية صعبة بالنسبة لك؟ إذا ك‪O‬ان األم‪O‬ر ك‪O‬ذلك‪ ،‬من الممكن أن تك‪O‬ون مص‪O‬اًبا باض‪O‬طراب ط‪O‬ور‬
‫النوم المتأخر‪.‬‬
‫اضطراب طور النوم المتأخر هو اضطراب في إيقاع الساعة البيولوجية يمكن أن يجعل وقت نومك‬
‫ووقت استيقاظك متأخر عن معظم الناس‪ .‬تحدث ه‪O‬ذه الحال‪O‬ة بس‪O‬بب ت‪O‬أخر في ت‪O‬وقيت س‪O‬اعة الجس‪O‬م‬
‫الداخلية أو إيقاع الساعة البيولوجية مقارنة مع مواعيد النوم واالستيقاظ التقليدية‪.‬‬
‫يظهر عادة اضطراب طور النوم المتأخر خالل فترة البلوغ ويصيب المراهقين‪ ،‬على الرغم من أن‪OO‬ه‬
‫يمكن أن يستمر أحياًن ا حتى سن البلوغ‪ .‬إذا كنت تظن أن‪OO‬ك تع‪OO‬اني ه‪OO‬ذه الحال‪OO‬ة‪ ،‬ف‪OO‬أنت لس‪OO‬ت وح‪OO‬دك‪،‬‬
‫حيث يقدر أنها تصيب ما يقارب ‪ %16‬من المراهقين و‪ %3‬من البالغين‪.‬‬
‫أعراض اضطراب طور النوم المتأخر‬
‫تتضمن أعراض متالزمة اضطراب طور النوم المتأخر ما يلي‪:‬‬
‫صعوبة الوقوع في النوم في وقت النوم‪ :‬قد تواجه مشكلة في الوقوع في النوم قبل الس‪OO‬اعة الواح‪OO‬دة‬
‫صباًح ا‪ .‬من الممكن أن تعاني مشكلة الوقوع في النوم لس‪OO‬اعات‪ ،‬ح‪OO‬تى ل‪OO‬و كنت ت‪OO‬ذهب إلى الن‪OO‬وم في‬
‫وقت منطقي كل ليلة‪ .‬قد تجد نفسك تمضي الوقت بالقراءة أو مشاهدة التلفاز أو الحديث على الهاتف‬
‫أو االستماع إلى الموسيقى أو تصفح وسائل التواصل االجتماعي أو لعب األلعاب‪.‬‬
‫صعوبة االستيقاظ باكًر ا‪ :‬من الممكن أن يجعل عدم الق‪OO‬درة على الن‪OO‬وم في ال‪OO‬وقت المح‪OO‬دد االس‪OO‬تيقاظ‬
‫باكًر ا أمر صعًبا بسبب عدم أخذ قسط كاٍف من الن‪OO‬وم‪ .‬ق‪OO‬د يب‪OO‬دو االل‪OO‬تزام ببرن‪OO‬امج مح‪OO‬دد من الس‪OO‬اعة‬
‫التاسعة صباًح ا إلى الساعة الخامسة أشبه بالصراع‪.‬‬
‫اإلفراط في النوم في أثناء النهار‪ :‬في حال االستيقاظ باكًر ا وعدم الحصول على قدر كاف من الن‪OO‬وم‬
‫الذي تحتاجه‪ ،‬من المحتمل أنك سوف تشعر بالتعب والنعاس الشديد في أثناء النهار‪ ،‬ومن الممكن أن‬
‫تجد نفسك قد غفوت في المدرسة أو العمل‪.‬‬
‫نوم منعش في العطل‪ :‬على النقيض من ذلك‪ ،‬ستجد نفسك على األرجح بأنك تشعر بتحسن كب‪OO‬ير في‬
‫األيام التي ُيسَم ح لك بالنوم فيها في عطلة نهاية األسبوع أو العطل األخرى‪ ،‬على سبيل المث‪OO‬ال ألن‪OO‬ك‬
‫حصلت على قسط كاٍف من النوم‪ .‬قد يتأخر وقت استيقاظك الطبيعي في الصباح أو بعد الظهر‪.‬‬
‫من الممكن أن يكون لهذه األع‪OO‬راض الجس‪OO‬دية نت‪OO‬ائج مزعج‪OO‬ة‪ .‬على س‪OO‬بيل المث‪OO‬ال‪ ،‬ق‪OO‬د يتس‪OO‬بب ع‪OO‬دم‬
‫قدرتك على االستيقاظ باكًر ا في الوقت المحدد في حدوث مش‪OO‬اكل م‪OO‬ع وال‪OO‬ديك والس‪OO‬لطات المدرس‪OO‬ية‬
‫وأصحاب العمل‪ .‬عالوة على ذلك‪ ،‬قد يتسبب النوم حتى وقت متأخر من الص‪O‬باح أو م‪O‬ا بع‪O‬د الظه‪O‬ر‬
‫في جعل األشخاص يفترضون خطأ أنك كسول أو عديم الفائدة من دون فهم أن ه‪OO‬ذا أم‪OO‬ر خ‪OO‬ارج عن‬
‫إرادتك‪.‬‬
‫تأثير اضطراب طور النوم المتأخر‬
‫قد يؤدي اضطراب طور النوم المت‪OO‬أخر إلى الحرم‪OO‬ان الم‪OO‬زمن من الن‪OO‬وم‪ ،‬األم‪OO‬ر ال‪OO‬ذي ق‪OO‬د ي‪OO‬ؤثر في‬
‫صحتك ونوعية حياتك بعدة طرائق‪.‬‬
‫التأثير في الصحة الجسدية‬
‫من الممكن أن يؤّث ر الحرمان من النوم على صحتك الجسدية ويزيد خطر اإلصابة بح‪OO‬االت ص‪OO‬حية‬
‫مثل‪ :‬ارتفاع ضغط الدم‪ ،‬المرض القلبي‪ ،‬سكتة دماغية‪ ،‬داء السكري‪ ،‬السمنة‪ ،‬المرض الكلوي‪.‬‬
‫ق‪OO‬د يزي‪OO‬د الحرم‪OO‬ان من الن‪OO‬وم أيًض ا خط‪OO‬ر التع‪OO‬رض لإلص‪OO‬ابات أو ح‪OO‬تى الم‪OO‬وت بس‪OO‬بب الس‪OO‬قوط أو‬
‫الحوادث في مكان العمل أو حوادث السيارات‪.‬‬
‫التأثير على الصحة العقلية‬
‫من الممكن أن يؤثر عدم الحصول على قسط كاِف من النوم في الصحة العقلي‪OO‬ة ويق‪OO‬ود إلى أع‪OO‬راض‬
‫مثل‪ :‬حّد ة الطباع‪ ،‬اإلحباط‪ ،‬قّلة التركيز‪ ،‬عدم القدرة على الترك‪OO‬يز‪ ،‬ال‪OO‬تردد‪ ،‬ص‪OO‬عوبة التعلم‪ ،‬ض‪OO‬عف‬
‫القدرة على اتخاذ القرار‪ ،‬المماطلة‪ ،‬رد فعل بطيء‪ ،‬عدم القدرة على الحكم على ردود فعل ومشاعر‬
‫اآلخرين‪ ،‬القلق في األماكن االجتماعية أو المهنية‪ ،‬التوتر الشديد‪ ،‬االكتئاب‪ ،‬أفك‪OO‬ار انتحاري‪OO‬ة‪ ،‬المي‪OO‬ل‬
‫إلى استخدام األدوية‪.‬‬
‫تشير مراجعة في عام ‪ 2018‬إلى وجود رابط كبير بين اض‪OO‬طراب ط‪OO‬ور الن‪OO‬وم المت‪OO‬أخر والح‪OO‬االت‬
‫العقلية الصحية‪ .‬يعاني ‪ %70‬من األشخاص المصابين باض‪OO‬طراب ط‪OO‬ور الن‪OO‬وم المت‪OO‬أخر اض‪OO‬طراًبا‬
‫نفسًيا مثل االكتئاب أو االضطراب ثنائي القطب‪.‬‬
‫التأثير على نوعية الحياة‬
‫قد تجعل أعراض اضطراب طور النوم المتأخر مث‪O‬ل الحرم‪O‬ان من النم‪O‬و والنع‪O‬اس في أثن‪O‬اء النه‪O‬ار‬
‫والتعب الم‪OO‬زمن من الص‪OO‬عب بالنس‪OO‬بة ل‪OO‬ك أن تعم‪OO‬ل وتتس‪OO‬بب في ح‪OO‬دوث نت‪OO‬ائج س‪OO‬لبية مث‪OO‬ل‪ :‬الت‪OO‬أخر‬
‫المتكرر أو عدم الحضور إلى المدرسة أو العم‪O‬ل‪ ،‬ض‪OO‬عف األداء األك‪O‬اديمي أو العم‪O‬ل‪ ،‬ف‪OO‬رص أعلى‬
‫للتسرب من المدرسة أو التسريح من العم‪OO‬ل‪ ،‬ف‪OO‬رص أعلى للفش‪OO‬ل األك‪OO‬اديمي أو المه‪OO‬ني‪ ،‬اض‪OO‬طراب‬
‫عائلتك وحياتك االجتماعية‪ ،‬عالقات شخصية متوترة‪.‬‬
‫تشير مراجعة في عام ‪ 2014‬إلى بأن الشخص الذي عانى اضطراب ط‪OO‬ور الن‪OO‬وم المت‪OO‬أخر في س‪OO‬ن‬
‫المراهقة قد ال يزال يعاني نتائج سلبية حتى مرحلة البلوغ حتى لو لم يكن مصاًبا بالحالة بعد اآلن‪.‬‬
‫أسباب اضطراب طور النوم المتأخر‬
‫فيما يلي بعض األعراض المحتملة الضطراب طور النوم المتأخر‪:‬‬
‫عدم التوازن الهرموني‪ :‬تساعد الهرمونات مثل الميالتونين والكورت‪OO‬يزول في المحافظ‪OO‬ة على دورة‬
‫نوم‪-‬استيقاظ عن طريق تعزيز النعاس واليقظة على الترتيب‪ .‬من الممكن أن يق‪OO‬ود ع‪OO‬دم الت‪OO‬وازن في‬
‫هذه الهرمونات إلى اضطراب طور النوم المتأخر‪.‬‬
‫علم الوراثة‪ :‬قد يكون اضطراب طور النوم المتأخر وراثًيا‪ ،‬لذا قد تكون أكثر عرض‪OO‬ة لإلص‪OO‬ابة ب‪OO‬ه‬
‫في حال كان أحد أفراد عائلتك المقربة مصاًبا به‪.‬‬
‫البلوغ‪ :‬يتغير إيقاعك اليومي‪ ،‬الذي يسّمى أيًض ا بساعة الجسم الداخلي‪O‬ة عن‪O‬د الوص‪OO‬ول لس‪O‬ن البل‪O‬وغ‪.‬‬
‫في حين أنه من الطبيعي أن يتأخر قلياًل ‪ ،‬إال إن التأخر الكبير‪ ،‬الذي يح‪O‬دث غالًب ا بس‪O‬بب ال‪O‬تراكم في‬
‫مستويات الميالتونين‪ ،‬قد يقود إلى اضطراب طور النوم المتأخر‪ .‬قد تبقيك حياتك االجتماعي‪OO‬ة أيًض ا‬
‫مستيقًظ ا في الليل في أثناء سنوات المراهقة‪.‬‬
‫تشخيص اضطراب طور النوم المتأخر‬
‫في حال االشتباه بأنك تعاني اضطراب طور النوم المتأخر‪ ،‬علي‪OO‬ك أن ت‪OO‬رى أخص‪OO‬ائي في الن‪OO‬وم‪ .‬من‬
‫الممكن أن يؤمن مقدم الرعاية األولية اإلحالة إذا كنت بحاجة إليها‪.‬‬
‫قد تتضمن عملية التشخيص الخطوات التالية‪:‬‬
‫المقابلة الس‪66‬ريرية‪ :‬سيسأل مق‪OO‬دم الرعاي‪OO‬ة الص‪OO‬حية عن الت‪OO‬اريخ الط‪OO‬بي واألع‪OO‬راض ونم‪OO‬ط الحي‪OO‬اة‪.‬‬
‫سيحتاج إلى فهم نمط نومك الطبيعي وكيفية تأثيره في القدرية على العمل‪.‬‬
‫الفحص الجسدي‪ :‬من الممكن يساعد الفحص الجسدي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في استبعاد‬
‫الحاالت األخرى التي قد تفسر األعراض لديك‪.‬‬
‫أكتيغراف‪ :‬أ داة صغير قابلة لالرتداء تحوي حساسات للحركة تستطيع قياس دورات نوم‪-‬استيقاظ‪ .‬قد‬
‫يطلب منك مقدم الرعاية الصحية ارتداء واحًد ا لمدة تصل إلى أسبوعين‪.‬‬
‫دراسة النوم‪ :‬قد تساعد دراسة النوم في مراقبة معايير مث‪OO‬ل مع‪OO‬دل القلب وموج‪OO‬ات ال‪OO‬دماغ والتنفس‬
‫ومستويات األوكسجين وحركات العين والساق في أثناء نومك‪.‬‬
‫اختب‪66‬ارات هرموني‪66‬ة‪ :‬ق‪OO‬د يج‪OO‬ري الط‪OO‬بيب اختب‪OO‬ارات أخ‪OO‬رى لفحص مس‪OO‬تويات الهرمون‪OO‬ات مث‪OO‬ل‬
‫الميالتونين والكورتيزول في اللعاب‪.‬‬
‫معالجة اضطراب طور النوم المتأخر‪:‬‬
‫فيما يلي بعض استرتيجيات العالج والتأقلم مع اضطراب طور النوم المتأخر‪:‬‬
‫العالج الزم‪66‬ني‪ :‬يع‪OO‬د العالج الزم‪OO‬ني تقني‪OO‬ة س‪OO‬لوكية تتض‪OO‬من تغي‪OO‬ير ت‪OO‬دريجي في وقت الن‪OO‬وم ووقت‬
‫االستيقاظ عن طريق جعل وقت نومك أبكر قلياًل كل يوم‪.‬‬
‫األدوية والمكمالت‪ :‬من الممكن ان تساعد األدوية مثل حبوب النوم والمكمالت مث‪OO‬ل الميالت‪OO‬ونين في‬
‫النوم في الوقت الذي ترغب به‪ .‬سيخبرك مقدم الرعاية الطبية بوقت ومدة تناولها‪.‬‬
‫العالج بالضوء‪ :‬تتزامن ساعة الجسم مع توفر الضوء ألننا مبرمجون حيوًيا ألن نك‪OO‬ون نش‪OO‬يطين في‬
‫أثناء النهار عند وجود الضوء في الخارج والنوم في اللي‪O‬ل عنم‪O‬ا يك‪O‬ون مظلًم ا‪ .‬ق‪O‬د يس‪O‬اعد تع‪O‬ريض‬
‫نفس‪OO‬ك إلى الض‪OO‬وء الس‪OO‬اطع في الص‪OO‬باح (بواس‪OO‬طة ض‪OO‬وء الش‪OO‬مس الط‪OO‬بيعي أو ص‪OO‬ندوق الض‪OO‬وء أو‬
‫مص‪OO‬باح العالج بالض‪OO‬وء) في إع‪OO‬ادة ض‪OO‬بط س‪OO‬اعتك الداخلي‪OO‬ة بحيث تك‪OO‬ون أك‪OO‬ثر تزامًن ا م‪OO‬ع بيئت‪OO‬ك‬
‫الخارجية‪.‬‬
‫يوميات النوم‪ :‬من الممكن أن يساعدك االحتفاظ بمذكرات نومك على تتبع أنماط نومك واألعراض‪،‬‬
‫لذا يمكنك أن تبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عنها بّد قة‪.‬‬
‫عادات النوم‪ :‬قد يساعد ممارسة عادات النوم الصحية على تحسين وقت النوم وجودت‪OO‬ه‪ .‬حاف‪OO‬ظ على‬
‫بيئة نوم معتدلة البرودة ومظلمة وهادئ‪OO‬ة وال‪OO‬تزم ب‪OO‬وتين ن‪OO‬وم‪-‬اس‪OO‬تيقاظ ث‪OO‬ابت‪ .‬ح‪OO‬اول تجنب الشاش‪OO‬ات‬
‫االلكترونية قبل النوم وابتعد عن الكافيين في المساء‪.‬‬
‫الدعم‪ :‬إذا كنت تعاني أي أعراض إدراكية أو عاطفية أو سلوكية بسبب الحالة أو قل‪OO‬ة في الن‪OO‬وم‪ ،‬ق‪OO‬د‬
‫يكون من المساعد أن تزور نقدم الرعاية الصحية العقلية‪ .‬من الممكن أن يساعدوك أيًض ا في الت‪OO‬أقلم‬
‫مع النتائج السلبية األخرى المرتبط‪OO‬ة م‪OO‬ع الحال‪OO‬ة مث‪OO‬ل األداء األك‪OO‬اديمي‪/‬العم‪OO‬ل الض‪OO‬عيف والعالق‪OO‬ات‬
‫العائلية المتوترة‪.‬‬
‫قد يجعل اضطراب طور النوم المتأخر من الصعب بالنسبة ل‪O‬ك الحص‪OO‬ول على ق‪OO‬در ك‪O‬اٍف من الن‪O‬وم‬
‫معظم الي‪OO‬وم‪ ،‬األم‪OO‬ر ال‪OO‬ذي ق‪OO‬د ي‪OO‬ؤثر في ص‪OO‬حتك وس‪OO‬المتك وعافيت‪OO‬ك‪ .‬من الممكن أن يس‪OO‬اعد اتخ‪OO‬اذ‬
‫خطوات لعالج الحالة وإعادة ضبط ساعة جسمك على تحسين صحتك وأدائك في العمل أو المدرسة‬
‫وحياتك االجتماعية والعائلية‪.‬‬